ДОВЕРЕННОСТЬ № _001___
Город Санкт-Петербург «_10_» __мая________ 20_25_г.
Иванов Иван Иванович, 01.02.1981 года рождения, паспорт 5432 098765, выдан Октябрьским РОВД города Санкт-Петербург 22.09.2012, проживающий по адресу: РФ, город Санкт-Петербург, улица Московская, дом 1, квартира 2, настоящей доверенностью уполномочиваю Петрова Петра Петровича, 02.02.1983 года рождения, паспорт 1234 567890, выдан ОУФМС России в Октябрьском районе города Москвы, 22.09.2003 года, зарегистрированного по адресу: РФ, город Санкт-Петербург, улица Петровская, дом 1, квартира 2, на совершение от моего имени
следующих действий:
1. Подавать в страховые организации документы, подписывать заявления и другие необходимые документы при наступлении страховых случаев в отношении принадлежащего мне автомобиля марки KIA CEED 2015 года выпуска, VIN JPN14543505HGF9836
2. Совершать все иные действия и формальности, необходимые для представления мои интересов в страховых организациях.
Настоящая доверенность выдана на срок с ______________ по ______________.
Полномочия по настоящей доверенности не могут быть переданы другим лицам.
Образец подписи Петрова П.П. подпись Петрова (доверенного) удостоверяю.
«___» ____________ 20__г. подпись И.И. Иванов
Шаблон от Шаблоныч